Wydanie duplikatu polisy

Jakiego ubezpieczenia dotyczy zgłoszenie:
Seria i numer polisy:
	Dane osoby wnioskującej o duplikat polisy
Imię i nazwisko/firma:
Ulica:
Numer budynku/lokalu:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
PESEL/REGON:
	Wydanie duplikatu polisy
Duplikat polisy proszę przesłać na:
	Dane kontaktowe osoby wnioskującej o duplikat polisy
Numer telefonu:
Adres e-mail:
	Aby otrzymać potwierdzenie przyjęcia zgłoszenia lub duplikat polisy ubezpieczeniowej drogą elektroniczną, prosimy o uzupełnienie adresu e-mail.
	Przetwarzanie danych osobowych
	Oświadczam, że zapoznałam/em się z informacją o przetwarzaniu moich danych osobowych, zawartą w dokumencie:
	Informacja administratora danych osobowych RESO Europa Service Sp. z o.o. Informacja administratora danych osobowych Balcia Insurance SE
	Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych, podanych w powyższym formularzu, jak również na późniejszym etapie, przez RESO Europa Service Sp. z o.o. z siedzibą w Suwałkach (16-400) przy ulicy Innowacyjnej 1, w celu świadczenia usług pośrednictwa dotyczących produktów i usług podmiotów współpracujących z RESO Europa Service Sp. z o.o., w szczególności w zakresie produktów ubezpieczeniowych.
	Wyrażam zgodę na otrzymywanie od RESO Europa Service Sp. z o.o. z siedzibą w Suwałkach (16-400) przy ulicy Innowacyjnej 1 spersonalizowanych ofert zawierających w szczególności informacje o produktach i usługach podmiotów współpracujących z RESO, w szczególności w zakresie produktów ubezpieczeniowych, na podany przeze mnie adres e-mail/numer telefonu.
	Wyrażam zgodę na udostępnienie przez RESO Europa Service Sp. z o.o. z siedzibą w Suwałkach (16-400) przy ulicy Innowacyjnej 1 moich danych osobowych imienia, nazwiska, numeru PESEL, adresu, numeru telefonu, adresu e-mail, danych mienia/pojazdu partnerom biznesowym i w związku z tym przetwarzanie przez partnerów RESO tych danych, w celu przesyłania dopasowanych do moich potrzeb informacji marketingowych dotyczących produktów i usług oferowanych przez partnerów biznesowych RESO, na podany przeze mnie adres e-mail/numer telefonu.

RESO Europa Service Sp. z o. o.

Sprawdzony partner w ubezpieczeniach

Wydanie duplikatu polisy

Dane osoby wnioskującej o duplikat polisy

Wydanie duplikatu polisy

Dane kontaktowe osoby wnioskującej o duplikat polisy

Przetwarzanie danych osobowych